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为啥医保改革前后同样的费用可报销的钱却变少了?

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为啥医保改革前后同样的费用可报销的钱却变少了?

职工医保改革,划入个人账户的钱为什么会变少?

这是因为调整统账结构后减少划入个人账户的基金用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇。

科学合理确定个人账户计入办法和计入水平,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算,今后年度不再调整。个人账户具体划入比例或标准,由省级医保部门按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际,统筹研究确定。调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇。

扩展资料:

职工基本医疗保险改革的相关要求规定:

1、普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门诊医疗服务特点,科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接。

2、个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

参考资料来源:中央人民政府-《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》公开征求意见

为什么2020年医保卡账户里的钱比去年少了?

大多地区调整了缴费比例,医保缴费比例下调了,必然进入医保账户的医疗费划拨就少了。

我现在发现医保的钱怎么给的越来越少了 ?

个人账户分配是有相对固定比例的,就是你的缴费工资基数乘以相应比例得到,这种情况要么你的缴费工资变低了(这个可能性一般来说很小),要么你家人拿你的卡消费了是你误认为你的个人账户增加变少了,其实是消费掉了。

为何新农合每年交的钱多了报的反而少了

今天报销的不可能比去年少,只是因为病种、医疗机构级别、住院合理费用的不同,造成个人报销的比例差距太大。

如年龄及病种:有14岁以下儿童报销的比例、大病救助报销的比例、单病种报销的比例及普通病住院报销的比例,这些方面报销的差距很大;

医疗机构级别:乡镇医疗机构报销比例大于县级、县级大于市级、市级大于省级及省外;

住院合理费用:患者住院所有费用并不都是合理费用,只有合理费用才能按相应级别医疗机构的合理费用进行报销,如果目录用药多、检查多、材料费多,这些无形中就降低了报销费用;

外伤与普通病:全国大部分地区外伤报销比例要远低于新农合。

所以,总的来说,你这次只报了20%,这其中是有原因的,但应该不是比例的原因,可能你所住院的医疗机构级别变了,自费部分多了,从而造成报销比例下降,这个你最好打一下新农合咨询电话再了解一下!

社保的缴费越来越高,为什么打入医保卡的钱反而少了?求解!

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你好!个人医疗保险帐户划帐金额是按照个人缴费基数和规定的划帐比例划帐的,你的缴费基数高了,个人帐户的划帐金额也会随之增加,不会像你所说的“反而少了”。你可到当地的医保部门查询一下!

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